Діагностика запалення передміхурової залози на даний момент є дуже простою процедурою для лікаря. Якщо не говорити про рідкісні атипові форми захворювання, то відносно легко поставити діагноз гострого простатиту.
Під час лікування недуги пацієнту необхідно пройти низку лабораторних та інструментальних обстежень. Часто хворі цікавляться, навіщо їм здавати аналіз крові ПСА загальний при простатиті. Не всім зрозуміла роль цього маркера при діагностуванні основного захворювання.
Що таке ПСА?
Простатичний специфічний антиген (PSA) – це особливий глікопротеїн, який виробляється виключно клітинами передміхурової залози. Головною його роллю є розрідження сперми та активізація сперматозоїдів під час формування еякуляту.
Даний білок можна виявити в крові, а оскільки він вироблятиметься тільки в простаті, то й демонструє частково її функцію та всілякі ураження.
Його широко застосовую у діагностиці таких захворювань, як:
- хронічний простатит;
- Доброякісна гіперплазія передміхурової залози – аденома простати;
- Злоякісні новоутворення чоловічого органу – рак простати.
Аналіз крові ПСА загальний при хронічному простатиті може показати прогрес захворювання та небезпечне ускладнення хвороби, яке проявляється переродженням пошкоджених клітин у атипові з формуванням раку простати.
Простатичний специфічний антиген є онкомаркером, який може зазначити наявність пухлини ще ранніх етапах її розвитку.
Нормальні показники
Оскільки білок синтезується в тканинах чоловічої залози, наявність невеликого його обсягу в крові - це норма. Скринінговим порогом нормальної активності онкомаркера є значення до 4 нг/мл у крові.
Кількість протеїну безпосередньо залежить від наступних факторів:
- Вік чоловіка. Існує певна кореляція тим часом, скільки пацієнту років та активністю вироблення маркера залізою;
| Вік, років | Показник ПСА, нг/мл |
| 40-49 | 2, 5 |
| 50-59 | 3, 5 |
| 60-69 | 4, 5 |
| >70 | 6, 5 |
- регулярність статевих контактів;
- Наявність запального процесу у простаті;
- Фізичні травми та пошкодження органу;
- Перенесені оперативні втручання чи специфічні діагностичні процедури (масаж простати, пальцеве дослідження прямої кишки);
- Прийом медикаментів.
Всі ці аспекти можуть впливати на показник антигену в кровоносному руслі, а іноді навіть збивати лікарів з пантелику. Саме тому необхідно знати те, як правильно здати аналіз крові ПСА загальний при чоловічому простатиті, щоб подальша терапія пройшла успішно.
Підготовка до ПСА
Перед тим як чоловік здаватиме кров на виявлення простатичного специфічного антигену, він повинен дотримуватися деяких важливих моментів, які попереджають неправильну інтерпретацію кінцевого результату.
Щоб уникнути лабораторних помилок, пацієнту потрібно враховувати такі особливості:
- За 8 годин до забору крові не можна їсти. Можна пити чай, сік чи воду.
- Виключити катання на велосипеді, заняття на велотренажері або піші прогулянки на тривалі дистанції (>5 км) за 24 години до початку дослідження.
- За 1 тиждень до здачі аналізу потрібно утриматися від статевих контактів та мастурбації, прийому гострої та копченої їжі.
- Якщо хворому проводили трансректальне УЗД простати (ТРУЗІ), пальцеве дослідження прямої кишки, колоноскопію або катетеризацію сечового міхура, необхідно почекати мінімум 7 днів перед тим, як визначати ПСА в крові.
- Після біопсії передміхурової залози або її масажу слід чекати 2 тижні.
Тільки при дотриманні всіх цих правил можна буде говорити про те, що аналіз крові ПСА загальний при простатиті буде справді достовірним.
Розшифровка та цілі аналізів на ПСА
Головною метою такого обстеження є можливість контролю перебігу хронічної форми захворювання та швидке виявлення проблеми, якщо виникає малігнізація (формування пухлини) простати.
За таких хвороб як гострий, хронічний, бактеріальний, застійний простатит, рівень ПСА може трохи підніматися до 5 нг/мл. Це ще не привід для паніки. Якщо після проведення адекватної медикаментозної терапії показник не нормалізується, це вважається абсолютним показанням щодо пункції органу з його наступним гістологічним обстеженням.
У нормі, що більше обсяг простати, то більше клітин здатні продукувати глікопротеїн. Доведено клінічно, що 1 г паренхіми органу при доброякісній гіперплазії додатково синтезує 0, 35 нг/мл антигену. Цей показник при раку становить 3, 5 нг/мл.
Дане співвідношення дозволяє лікарям з високим ступенем достовірності судити про можливість розвитку злоякісних новоутворень при хронічному запаленні передміхурової залози. Згідно зі статистикою 83% пацієнтів з раком паралельно страждали від затяжного запалення у чоловічій залозі. Це дозволяє розглядати цю патологію як предиктор раку.
Висновок
Аналіз крові на ПСА при простатиті входить до складу обов'язкових обстежень урологічних хворих. Його важливість важко переоцінити, оскільки він може вказати на формування атипового зростання клітин, що веде до розвитку злоякісних новоутворень.